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??? 詳解!腫瘤標志物大盤點,讓腫瘤患者復發“有


來源:廣告聯盟評測網www.zhaolianmeng.cc 瀏覽次數: 日期:2022-12-01 15:35

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對我們來說,“腫瘤標志物”很需要學習的一個東西,它的數值和腫瘤的狀態有關,學會看懂腫標,能幫我們更好地了解腫瘤。

腫瘤標志物,是指一種存在于惡性腫瘤細胞,或由惡性腫瘤細胞產生的,可以反映腫瘤發生、發展,能用于我們對腫瘤監測的一類物質。

當前,和宮頸癌相關的腫瘤標志物主要有四個:

① 鱗狀細胞癌抗原(SCC-Ag)

② 糖類抗原125(CA125)

③ 癌胚抗原(CEA)

④ 糖類抗原19-9(CA19-9)

宮頸癌比較缺少獨有的腫瘤標志物,除SCC-Ag外,其他腫標特異性都不是很高,不適合作為宮頸癌獨立的標志物www.moyyo.cn。但它們可以聯合其他的檢測方式,幫助我們診斷、鑒別以及病情監測起到一定的作用。

圖片來源:攝圖網

那么接下來,就跟著互助君一起了解這四類腫標吧!

1、鱗狀細胞癌抗原(SCC-Ag)

鱗狀細胞癌抗原是宮頸鱗癌最重要的標志物,在宮頸鱗癌中表達比較高,在其他部位的鱗癌中也會升高。

宮頸鱗癌的正常參考值是1.5ng/mL,剛確診的宮頸鱗癌患者,有67%~100%的患者SCC-Ag會升高,在復發的宮頸癌患者中也是,甚至SCC-Ag的升高會比其他癥狀出現得更早。

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因此SCC-Ag的作用很多,用作初診、復發的診斷,以及療效病情監測都可以。當然,對于我們這些已經確診的患者,病情監測是它最主要的作用。

它是如www.moyyo.cn何監測病情的呢?

它可以用來預測復發概率。有調查顯示,SCC-Ag大于4(ng/ml)的患者復發的概率會高于小于4的患者,比如3年局部區域復發率,前者會比后者高10.6%(17.6 %vs 7.0%)。

也可以用于隨訪。因為SCC-Ag的升高會比其他癥狀出現得早3-9個月,隨訪的時候監測SCC-Ag可以幫我們更早的發現復發,方便我們治療。

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還可以用來評估預后。SCC-Ag的高低和宮頸癌的預后是有關系的,低SCC-Ag患者的無病生存期高于高SCC-Ag的患者,同時后者的無進展生存期也會比較差。

注解:不同的醫院采用的檢測手段不同,正常值上限的范圍也會略有不同,具體參考范圍以報告單上為準。www.moyyo.cn

2、糖類抗原125(CA125)

CA125其實和卵巢上皮癌的關系最密切,但在宮頸癌和子宮內膜癌中,CA125也有升高的可能,比如在宮頸腺癌中,60%~80%的腺癌患者CA125會升高。

CA125的正常參考值35U/mL,它的升高通常要比臨床上檢查到腫瘤早3~6個月,并且和腫瘤的大小和數量有關,隨著癌細胞“攻城略池”,CA125的水平也會明顯升高。

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因此,一般建議CA125有升高的宮頸腺癌患者,或者SCC-Ag沒升高但CA125升高的宮頸鱗癌患者,可以用CA125作為早期篩查和預測復發的腫標。

3、癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原最早是從人類胎兒及結腸癌組織中發現的,后面又被發現它其實在各www.moyyo.cn類腺癌中都有存在,因此是一個“廣譜”的腫瘤標志物。

宮頸腺癌也是腺癌的一種,因此癌胚抗原在腺癌中,尤其是黏液性腺癌中會顯著升高

CEA的正常參考值5μg/L,它的升高程度,和癌細胞的數量有關,癌細胞越多,CEA越高,有研究顯示,宮頸腺癌患者CEA陽性的概率可以高達92.6%。

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但因為它太過廣譜,并且對于腫瘤早期的診斷也不敏感,因此其實它不適合宮頸癌的早期篩查和診斷。

不過它還是可以聯合其他腫瘤標志物和影響學檢查,作為一個輔助,幫助宮頸腺癌診斷和治療的,比如聯合CA125、CA19-9,可以提高敏感度和特異性,指導化療方案選擇和療效判定等等。

4、糖類抗原19-9(CA19-9)

CA19-www.moyyo.cn9的正常參考值是37U/ml,通常分布于正常胎兒消化道上皮,是一種與胃腸道腫瘤相關的糖類抗原,在宮頸癌中敏感度和特異性也不高,但也可作為宮頸癌診斷的輔助指標。

有研究顯示,宮頸癌的分期越晚,腫瘤直徑越大,分化程度越低,CA19-9的含量就越高,而且在腺癌中的陽性率高于鱗癌。

而在腺癌中,它的數值可以在一定程度上反應療效,有研究顯示CA19-9在宮頸癌患者術后和化療后,數值都會迅速降低,可以作為判定療效的參照。

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在我們的心里,腫瘤標志物的升高和腫瘤本身息息相關,但其實,它的升高也不一定代表腫瘤本身出了狀況,一些和腫瘤無關的情況也會影響它們的大小,比如肺部感染和皮膚病會使SCC-Ag升高www.moyyo.cn,盆腔炎和早期妊娠會使CA125升高。

因此,腫瘤標志物升高先不著急慌,我們跟著醫生做好檢查,先排除其他原因。如果排除其他原因后確診腫瘤或確認復發,我們再安心治療,用科學手段幫助自己擺脫掉它,恢復健康。

責任編輯:婦科腫瘤互助君

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