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??? 深度解析腫瘤標志物,讓你也能看懂化驗單上的


來源:廣告聯盟評測網www.zhaolianmeng.cc 瀏覽次數: 日期:2022-12-02 13:51

這是一篇不太有趣的科普文章,里面有大量的醫學知識和數字,讀完需要耐心,但是相信一定能夠獲得很多有用的信息。如果不想在看體檢報告的時候稀里糊涂,建議耐心看完這篇文章,讓你也能輕松地看懂體檢報告上腫瘤標志物那些數字的意義。

今天我們要解析的是比較常見的三個腫瘤標志物:CEA、CA19-9、AFP。這三個腫瘤標志物與消化道腫瘤關系最密切的腫瘤指標,下面我們就來看一下他們的升高都各自代表著怎樣的含義。

CEA:癌胚抗原。

它是一種廣譜的腫瘤標志物,也就是說跟人體的很多癌癥都有關系,但是目前主要還是跟結直腸癌有關系,是結直腸癌比較敏感和特異性的腫瘤指標。結直腸癌出現CEA陽性的幾率為70-85%,可以說是非常www.zhaolianmeng.cc高了。而且,這個數值跟腫瘤的嚴重程度有關系,數值越高說明腫瘤越嚴重。我們正常人的參考值為0-5ng/L,抽煙的人參考值為0-6ng/L,如果數值超過20 ng/L,高度懷疑癌癥的存在,雖然有些良性疾病也會引起CEA升高,但是一般都不超過20 ng/L。如果發現CEA的水平成百上千了,基本上可以肯定有癌癥的存在,而且很有可能是腸癌。另外,除了消化道系統腫瘤以外,肺癌也有可能引起CEA的升高,不過并不多見。

CEA明顯升高

CA19-9:糖類抗原199。

這個也是一種消化道腫瘤指標,主要跟胰腺和膽管腫瘤有關系,當然部分腸癌也會出現這個指標的升高。CA199的正常水平為0-40U/ml(具體以化驗單參考范www.zhaolianmeng.cc圍為準)。目前主要用于胰腺癌及膽管癌的輔助診斷,因為除了這個,胰腺癌和膽管癌幾乎沒有別的敏感的腫瘤指標了。當然,除了胰腺癌和膽管癌能引起它升高以外,還有很多疾病也會引起,比如:腸癌、黃疸等,而黃疸引起的CA199大多不超過200U/ml,如果超過200U/ml則需要考慮惡性腫瘤的可能性,如果指標顯示>1000U/ml,基本可以確定癌癥的存在,尤其是要考慮胰腺癌或者膽管癌的存在。

CA199顯著升高

AFP:甲胎蛋白。

這個特異性就比較高了,正常參考范圍為0-20ng/L(不同檢測單位有區別,有的為0-7ng/ml,以化驗單參考值為準),主要與肝癌有關系。肝癌病人70%會出現AFP的升高。而且升高水平www.zhaolianmeng.cc也跟病情有一定的關系。一般來說,超過200ng/ml考慮肝癌可能性比較大,如果大于1000ng/ml基本可以確診為肝癌,數值越高提示腫瘤可能越大,病情越晚,高者可達到幾十萬。除了肝癌以外,肝炎活動、肝硬化等也有可能引起AFP升高,不過升高水平一般不超過200ng/ml,而且隨著病情的恢復,AFP會逐漸下降,而肝癌的話會逐漸升高。如果病人有乙肝病史,甲胎蛋白升高超過200ng/ml,或者持續升高,影像學檢查發現肝臟占位性病變,就可以診斷為肝癌,所以AFP升高對肝癌的診斷具有重要的意義。甚至,在腫瘤還沒有出現之前,AFP就可以出現升高,這時候我們就需要密切觀察AFP的變化,并密切復查肝臟影像學檢查www.zhaolianmeng.cc,就能夠早期發現小肝癌。

AFP顯著升高,提示肝癌

以上就是我們今天講解的跟消化系統腫瘤關系密切的腫瘤標志物。需要再次說明的是,腫瘤標志物僅僅具有參考與提示意義,并不能直接作為腫瘤的診斷依據,更不是與某個腫瘤具有一一對應的關系。醫學是一門不確定科學,充滿了意外與不確定性,任何一種惡性腫瘤的診斷都必須在相關??漆t生綜合病人病史以及各項檢查結果的前提下才能確定,而不是僅靠腫瘤標志物就可以的。這些指標僅僅是提醒我們可能有腫瘤的存在,并為我們診斷腫瘤提供方向和參考。

這些腫瘤指標還有一個很重要的作用就是監測腫瘤術后復發情況,如果術前水平高,術后降到正常,那么再次升高的時候,高度懷疑有復發情況存在。

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