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??? 腫瘤標志物全解讀


來源:廣告聯盟評測網www.zhaolianmeng.cc 瀏覽次數: 日期:2022-12-02 02:29

世界衛生組織指出,如果能早期診斷并及時治療,大部分的腫瘤是可以治愈的。而早發現是解決癌癥防與治的關鍵中的關鍵。

腫瘤標志物在1978年就被發現了,它是指在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關的物質,達到一定水平時,可反映某些腫瘤的存在。

現在腫瘤標志物檢測,是早期發現無癥狀微灶腫瘤的重要途徑。

常見的腫瘤標志物有哪些,具有什么檢測意義呢?

腫瘤標志物組合篩查

沒有哪一種腫瘤標志物的準確率能達到100%準確,一種腫瘤標志物也可能與多種腫瘤相關,臨床上常采用組合篩查的方式。

1、腫瘤普查四項:AFP、CEA、Fer、β2-MG

2、腫瘤三項:AFP、CEA、CA199

3、婦科腫瘤五項:AFP、CEA、CA12www.moyyo.cn5、CA153、CA199

4、卵巢癌二項:CA125、CEA

5、乳腺癌二項:CA153、CA199

6、消化道腫瘤六項:AFP、CEA、CA199、CA242、CA724、CA50

7、肝膽腫瘤五項:AFP、CEA、CA199、CA125、CA50

8、胃癌三項:CEA、CA724、CA199

9、肺癌三項:CEA、NSE、CYFRA21

10、前列腺癌三項:PSA、FPSA、PAP

11、前列腺癌兩項:PSA、FPSA

最廣譜的指標:癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原可謂是最廣譜的指標,它的升高可見于結/直腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌。

一些泌尿系腫瘤如乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌等,其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率www.moyyo.cn。此外,肝硬化、肝炎、肺氣腫、腸道憩室、直腸息肉、結腸炎等良性病也會導致CEA升高,胸腔積液、腹水、消化液、分泌物中的CEA常常升高。約33%的吸煙人群的CEA會升高,需要特別注意。

肝癌:甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白是一個古老但優秀的腫瘤標志物,在原發性肝癌中特異性很高,陽性率達70%。如果患者有乙肝病史、肝臟有包塊、AFP>400ng/ml且持續1個月,則很可能為肝癌。除肝癌之外,內胚竇癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝轉移者AFP也會升高。病毒性肝炎、肝硬化患者絕大部分也會出現AFP升高,但不會超過400ng/ml。

卵巢癌:糖類抗原125(CA125)

糖類抗原125在臨床上最重要的意義就是www.moyyo.cn反映卵巢癌,陽性率達61.4%。同時CA125是判斷卵巢癌療效和復發的良好指標,治療有效時CA125下降,復發則CA125升高先于癥狀。CA125于其他惡性腫瘤如宮頸癌、宮體癌、子宮內膜癌等也有一定的陽性率。

消化系統:糖類抗原19-9(CA19-9)

糖類抗原19-9是消化系統腫瘤中一個重要的指標,在胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌中,CA19-9明顯升高,尤其是胰腺癌,晚期陽性率可達75%。此外,胃癌、結/直腸癌、肝癌中CA19-9陽性率大約為50%、60%、65%。需要注意的是,急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎癥中,也可能會使CA19-9有不同程度的升高。

乳腺癌:糖www.moyyo.cn類抗原15-3(CA15-3)

CA15-3在乳腺癌診斷方面有重要的臨床意義。在乳腺癌初期的敏感性較低,為30%,于乳腺癌晚期敏感性高達80%。對乳腺癌的療效觀察、預后判斷、復發和轉移的診斷有重要的價值。

糖類抗原50(CA50)

糖類抗原50也是一個非常廣譜的腫瘤標志物,肝、肺、胃、結/直腸、胰腺、膽囊、腎、子宮、卵巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤中都有升高。在肺炎、腎炎、胰腺炎、結腸炎等某些感染性疾病中也會升高。某些潰瘍性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的現象。

如何看待腫瘤標志物檢測結果?

1、腫瘤標志物的檢測結果僅用于參考,疾病的診斷還需要結合相關影像學或病理學檢查。

2、腫瘤標志物www.moyyo.cn檢測呈陽性不一定就是腫瘤,而僅僅是一種提示和信號,許多其他疾病也會引起腫瘤指標的異常。

3、當然,腫瘤標志物檢測呈陰性也不能100%確定安然無恙,在腫瘤較小,或者腫瘤組織表面被封閉等情況會導致標志物檢測不明顯。

因此,腫瘤標志物檢測結果陰性但有腫瘤警告信號者仍需做進一步的防癌檢查。

5種人需定期做腫瘤標志物篩查

1、40歲以上人群;

2、身體出現了“癌癥信號”者;

3、嚴重污染廠礦企業的從業者;

4、長期接觸致癌物質人群;

5、癌癥高發區或有癌癥家族史的人群。